Curhat Houseman #3: Oncology dan Dr Faiz

Aku melihat jadual kerja minggu hadapan, satu minggu aku akan dicampak bekerja di ward gynaeoncology (ward pesakit kanser) . Alahai.. Kanser- kanser ni aku lemah betul.

“ Guys, kalau kerja dekat ward onco, apa je yang kita kena buat?” aku bertanya kepada kawan-kawan HO lain tugsan yang perlu seorang HO lakukan.

“ Senang je. Actually semua pesakit yang masuk dekat situ, dah ada diagnosis as ovarian cancer, endometrium cancer or PTD. Or ada juga yang admit untuk operation. So, chill! Once patient admitted, take her bloods, trace all the investigation, kena tahu apa diagnosis dia dan dia datang untuk cyle chemotherapy yang ke berapa.”

“ Ouh, banyak cycle eyh chemo ni rupanya” noob sungguh aku.

“ Yup. Chemotherapy ada banyak jenis. Ada yang sekejap je, sehari dua dah boleh balik. Ada yang kena admit sampai 10 hari untuk satu sesi. Then dia akan admit balik selepas 1-3 minggu untuk cycle seterusnya based on jenis chemo dan apa jenis kansernya. Tapi chill, MO, specialist semua baik-baik”

Maka bermula la rutin harian di ward 6A ini. Kelam kelibut ke sana ke mari membuat kerja, admission non stop kerana kami menerima kunjungan pesakit dari satu Malaysia. Ada yang datang jauh dari Sarawak, menaiki kapal terbang semata-mata untuk menerima satu sesi chemotherapy.

Namun, satu minggu di ward ini, menjadikan saya jatuh cinta dengan suasana kerja di sini  . Kami ibaratkan ward ini seperti syurga.

MO nya baik, specialist apatah lagi. Pesakitnya pun ramah dan rajin bertegur sapa. Mereka sendiri sudah mengenali sesame mereka. Saling bertukar makanan dan bertukar cerita.

Gembira barangkali pabila mereka bertemu manusia yang senasib dengan mereka.

Pesakit kanser yang sedang menjalani rawatan chemotherapy, bukan seperti orang biasa. Antibody mereka lemah. Meraka tidak boleh keluar bertemu orang ramai. Hendak ke pasar malam? Alahai.. better duduk rumah. Karang senang sahaja untuk mendapat jangkitan kuman. Sedangkan seorang pesakit saya pergi ke ofisnya untuk bekerja 2 hari, balik rumah sahaja sudah selsema dan batuk-batuk. Betapa lemahnya immunity badan mereka ketika itu. 

Maka mereka perlu sentiasa menjaga kebersihan dan kesihatan. Ini tak termasuk side effect chemo- rambut gugur, hilang selera makan, loya dan muntah-muntah, sakit badan dll.

Sejujurnya saya bukanlah seorang yang rajin bertegur sapa, apatah lagi dengan seseorang yang tak dikenali. Apatah lagi menjadi HO yang selalu buzy menjadi kuli, membuatkan aku hanya akan bercakap apabila perlu.

Teringin untuk bersembang panjang bersama pesakit, namun masa sering kali mencemburuiku. Ada sahaja kerja-kerja lain yang menanti.

Dr Faiz.

Aku terpana melihat akhlaknya!

Almost 9 bulan sepanjang aku menjadi HO, pertama kali aku bertemu dengan pakar yang sebegini baik.

Semalam postcall, Baru berkesempatan untuk menghabiskan masa membaca novel Diagnosis 2 yang aku beli setahun lepas di pesta buku.

Melihat gaya penceritaan mereka, aku doubtful dengan setiap watak MO dan specialist di dalam novel itu. Sangat jarang untuk dapat berjumpa dengan MO/ pakar yang warak dan bersopan santun. Bukan tiada, tapi 1 dalam seribu.

Aku terkejut. Sebelum ini asyik bergelumang dengan Pakar Bedah yang mempunyai ego mereka tersendiri, buat aku canggung untuk berhadapan dengan Pakar yang baik sebegini.

Rasa aneh pula apabila tidak dimarahi apabila melakukan kesilapan.

" Mana kawan kita tadi? Salah ni. Sini saya ajarkan apa yang sepatutnya, 

"

Terharu!

Dr Yong kawan baiknya jugak almost serupa. Chinese consultant yang aku hormati. 

Aku membayangkan aku akan dijerit kerana kesilapanku. Namun yang sebaliknya yang berlaku.

Banyak aku belajar dari MO ku, daripada ramahnya dia menegur setiap pesakit, membuatkan semua pesakit menyayanginya.

“ Maaf la, Makcik tak ingat nama doctor, tapi makcik ingat doctor ada cerita pasal hantu dekat karak haritu”

Haa.. sampai tahap macam ni rapatnya pesakit dengan MO dan pakarku.

***

" Saya nak awak pastikan semua pesakit cancer saya solat. Kalau tak, awak yang bertanggungjawab"

Gulp. Terasa berat amanah yang diletakkan.

“Kita nak merawat pesakit secara holistik. Bukan sekadar rawatan luaran chemotherapy sahaja, tapi rawatan hati.

90% pesakit yang masuk ward meninggalkan solat, semata-mata sebab tiada orang yang memudahkan urusan solatnya. Dia tak tahu pun yang dia perlu solat semata-mata sebab ada jarum ada di tangan. Tak rata wudhu alasannya.

Betul semua doktor merawat pesakit, but remember, You must be different!

Saya membayangkan satu hari nanti bila saya tua, kalau saya sakit dan kena admit ward, ada HO yang akan ajar saya solat, “ penuh semangat Dr Faiz menitipkan pesanan.

Tinggi harapan beliau kepada kami.

Ramah dan zuhud orangnya, selayaknya seorang Pakar Perunding Sakit Puan. Ibarat resmi padi, semakin berisi, semakin menunduk.

" Okay, so continue the antibiotic, withhold the chemo until Thursday until patient fully recover from UTI. 

Makcik, nanti jangan lupa solat ye. Pakcik pun bole tolong makcik ambil wudhu. Boleh pakai spray untuk ambil wudhu", pesan beliau kepada makcik Normah dan suaminya.

Sambil itu beliau tersenyum sambil berjalan kerah pesakit seterusnya.

Dan morning round terus berjalan seperti biasa. 

" Dan bahawa sesungguhnya engkau mempunyai akhlak yang amat mulia" .

(Al-Qalam 68:4) 

contohilah akhlak Rasulullah terchenta.

Nota kaki:

MO: Medical officer (pegawai perubatan)

PTD: Persistent Trophoblastic Disease (kandungan anggur)

MHZ

O&G department,

Offday

270117

Pandan court, Ampang

Bicara Al-Kahfi: Bed sore

Bicara Al-Kahfi: Bed sore

“ Beside Pulmonary embolism, one of another common complication of people who spend long periods in bed or wheelchair is decubitus ulcer. This condition is highly treatable and good recovery with proper management,” suara Professor Yahya masuk ke gegendang telingaku.

Hari ini kami di wad, mempelajari cara-cara menjaga pesakit selepas pembedahan. 

Lazimnya, selepas menjalani pembedahan, pesakit akan dipantau dengan baik bagi mengelakkan sebarang perkara yang tidak diingini, yang mana akan melambatkan proses penyembuhan.

Bed sore.

Luka/ulcer yang akan timbul pada kulit di mana ia mengalami tekanan yang berpanjangan. Tekanan ini menyebabkan aliran darah terganggu/ tersumbat, dan menyebabkan bakalan oksigen berkurangan. Hasilnya, ia menyebabkan sel/tissue mati. Satu perkara yang sering menimpa mereka yang terlantar lama di pembaringan. 

Luka ini sering terjadi di bawah punggung, kaki, tumit kaki, siku atau di tempat  memiliki tekanan yang kuat.

Sering terjadi kepada warga emas, atau mempunyai kecederaan yang menuntut mereka menggunakan wheel chair atau telantar lama selepas pembedahan yang memakan masa untuk sembuh.

 “To avoid bed sore, please ask your patient to wake up and move. If she/he cannot, at least roll her/his body to the left or right,” sambung Professor lagi.

Nasihat penting ini aku catatkan di buku notaku. 

“ Okay, till here, is there any question?” Professor Yahya melihat ke kiri dan kanan jika ada sesiapa yang ingin bertanya.

“ All right. If there are no question, then I’ll ask you all! “

Kelihatan semua pelajar tunduk dan sibuk mencatat. Sebenarnya, ini adalah taktik lapuk untuk mengelakkan disoal. Iaitu pura-pura buzy menulis dan menjadi 'pelajar cemerlang'.

“ Okay, you. A girl with the blue scarf” pinta Professor Yahya sambil memandang tepat ke arahku.

Ku angkat kepalaku perlahan-lahan, hampir semua mata menoleh ke arahku.

‘ Alamak. Taktik hari ni tak menjadi pulak’ monologku dalam diri.

“ Yes Prof” aku menjawab perlahan.

“ I want to ask something out of book. Is there any word in Al-Quran talking about this bed sore?”

Dengan senyuman yang bersisa di wajah Profesor Yahya, aku dapat rasakan dia menang sengaja bertanyakan soalan ini.

Pada masa yang sama, puas aku mengerahkan kepalaku memikirkan jawapan. Bilik yang luas terasa sempit kerana gugup. Sempat aku memberi isyarat mata kepada rakan di sebelahku untuk membantu aku.

Kelihatan dia pun terkial-kial membelek Al-quran di apps handphone untuk mencari jawapan.

“ I’m soo sorry Prof. I don’t know” akhirnya aku terpaksa mengalah.

“ Okay no problem my daughter. Is there anyone will help her?” Professor masih membuka ruang untuk kami menjawab.

Suasana di wad tetap sunyi.

“ Okay. So this question is the homework. I give you the clue, the ayat is inside the Surah that you always read it every Friday. Okay then, study hard! See you next week.”

Professor Yahya terus keluar selepas memberi salam. Sebagai seorang Pakar bedah, 1 saat masanya adalah sangat berharga. Dia perlu bergegas ke klinik untuk bertemu dengan pesakit-pesakitnya yang datang untuk follow up.

Kami semua pula terus mengambil beg masing-masing untuk berjalan kaki pulang ke rumah.

Sampai sahaja di rumah. Segera aku teringatkan homework soalan yang tidak berjawab tadi.

‘Surah yang selalu dibaca pada hari jumaat?’ bisik hatiku mengingati semula clue yang diberikan oleh Professor Yahya.

‘ Surah Al-Kahfi?’

Aku terus membelek Al-Quran.

Dan engkau sangka mereka sedar, padahal mereka tidur; dan Kami balik-balikkan mereka dalam tidurnya ke sebelah kanan dan ke sebelah kiri; sedang anjing mereka menghulurkan dua kaki depannya dekat pintu gua; jika engkau melihat mereka, tentulah engkau akan berpaling melarikan diri dari mereka, dan tentulah engkau akan merasa sepenuh-penuh gerun takut kepada mereka. 

(Al-Kahfi :18)

Alhamdulillah, bertemu juga jawapan di atas persoalan ini. Lega rasanya. Namun jauh di dalam hati, aku berasa hampa. Saban minggu aku membaca Surah Al-Kahfi, namun jarang aku meneliti apakah ayat yang terkandung di dalam surah itu.

Subhanallah, telitinya Allah terhadap ciptaan makhluknya.

Apabila Allah menidurkan pemuda-pemuda Kahfi ini selama 309 tahun, Allah tetap memelihara tubuh fizikal mereka. 

Sengaja Allah membolak-balikkan tubuh mereka ke kiri dan kanan bagi mengelakkan bed sore dan membantu melancarkan aliran darah.

Subhanallah.

Dalam diam aku kagum dengan kebesaran Allah. Semakin lama aku berada di dalam bidang perubatan ini, semakin banyak rahsia kehebatan Allah yang terungkap.

Selama ini aku memandang Allah hanya di dalam ibadah solat, puasa dan yang ‘sewaktu dengannya’ sahaja.

Namun sebenarnya, kehebatan Allah berada di mana-mana. Lebih-lebih lagi pada penciptaan manusia.

Sesungguhnya Kami telah menciptakan manusia dalam bentuk yang sebaik-baiknya (dan berkelengkapan sesuai dengan keadaannya).

(At-Tin :4) 

Dan dalam diam aku turut kagum kepada Professor Yahya. Walaupun beliau adalah seorang Pakar Bedah, namun tawadhu orangnya. Malah menghafal 30 juzuk Al-Quran. 

Alhamdulillah, aku bersyukur ditemukan dengan tenaga pengajar yang selalu mengaitkan sains, perubatan dengan Al-Quran.

Well, Al-Quran dan sains sememangnya perlu berjalan seiring, dan tidak dipisah-pisahkan.

Happy Kahfi Day,

MHZ

Bilik guru SMIAA,

12.55pm

15 Jan 2016

Contengan Kehidupan #6 : Disleksia

“ 5,6,7,8…” tiba-tiba kedengaran suara halus budak perempuan. Rupa-rupanya dia sedang membantu Muhammad yang sedang terkial-kial mengira.

“ Haip! Mana aci tolong kawan” aku memintas bantuan itu. Terpaksa bertegas dengan mereka.

“ Okay, siapa nama adik?” aku mula memberikan perhatian kepada budak perempuan ini.

“ Aisyah”

“ Okay, kita nak main satu games. Boleh Aisyah tolong mak ayam ni cari telur dia?” aku menyerahkan sehelai kertas maze kepada Aisyah. Ku biarkan dia mengambil masa untuk menjawab.

Sementara itu, aku juga memberikan kertas yang sama kepada kanak-kanak di sebelah Aisyah, Nashrah namanya.

Kelihatan masing-masing struggle mencari jalan.

Sabtu lepas, aku menyertai sebuah pemeriksaan kesihatan dan ujian disleksia kepada kanak-kanak asnaf di Pangsapuri Sri Purnama. Anjuran Akademi Dr Zara bersama Papisma.

Aku ditugaskan untuk membuat ujian disleksia kepada kanak-kanak 7-12 tahun.

Setiap mereka akan menjawab 4 ujian. Ujian membaca, ujian mengeja, ujian mengira nombor dan ujian memahami arahan serta membezakan warna.

“ Dah siap!” Nashrah selesai menjawab.

“ Bagus. Cuba Nashrah jawab soalan kedua pula” Nashrah terus menjawab soalan seterusnya.

Aku memandang kepada Aisyah. Kelihatan kertas itu masih kosong tanpa jawapan.

“ Aisyah, dah siap?”

Dia mengeleng-geleng hampa.

“ Okay takpe. Aisyah boleh membaca? Meh sini bacakan buku ni kepada akak.” Sambil aku menyua sebuah buku bacaan kepada Aisyah. Buku kisah Nabi Hud dan kaumnya.

Aisyah merenung lama. Seolah-olah tembus buku itu ditenungnya.

Aku mula mengesan sesuatu yang tidak kena di situ.

“ Aisyah tak boleh baca?”

Sekali lagi dia menggeleng hampa.

“ Aisyah dekat sekolah sekarang darjah berapa?” aku mula bersembang dengannya. Mengubah pendekatanku kepadanya.

“ Darjah 3”

“ Aisyah pergi sekolah setiap hari atau ada ponteng-ponteng?”

“ Aisyah tak pergi sekolah” dia menceritakan perihal sebenar. Kanak-kanak ibarat kain putih. Jujur tidak tahu berbohong.

“ Kenapa? Sekolah tak best ke?”

Dia diam.

“ Cikgu ajar laju sangat ke?”

“ Aaah. Cikgu ajar laju. Aisyah tak faham”

“ Kawan-kawan tak tolong? Ke kawan-kawan selalu ejek Aisyah?”

“ Kawan-kawan selalu ejek” nada suaranya mula menjadi sedih.

“ Kalau tak sekolah, Aisyah buat apa dekat rumah?”

“ Jaga adik. Adik umur 6 tahun”

“ Mak kerja ke?”

“ Kerja”

“Okay. Ni yang terakhir. Boleh Aisyah tolong akak tuliskan 2 ayat?”

“ Boleh!”

Aku menghulurkan sehelai kertas kosong. Ini ujian yang terakhir. Untuk melihat sama-ada mereka mampu mendengar dan memahami arahan dengan baik dan menulis/mengeja dengan betul.

“ All right. Cuba tuliskan menggosok gigi dan berkumur” aku memberikan arahan pertama.

Kelihatan Aisyah menulis dengan baik. Tetapi dia tersangkut ketika mengeja menggosok. Huruf K tidak ditulis.

“Ayat seterusnya, menikmati aiskrim vanilla” aku memberikan arahan terakhir.

Laju Aisyah menulis.

Aku tersenyum kerana menyedari sesuatu!

Berdasarkan analisaku, Aisyah ternyata merupakan salah seorang anak istimewa yang mengalami Disleksia.

Beliau mempunyai masalah dalam membaca dan mengeja. Hampir kesemua ejaannya akan tertinggal huruf ‘K’.

Menggosogigi dan berkumur

Meni ti ais vanila

Tools untuk ujian disleksia

***

Selalunya saya bukanlah orang yang kanak-kanak friendly. Tapi hari itu, they're kind to me (^_^)

Disleksia

Satu anugerah.

Mereka punya IQ yang baik, Cuma memerlukan perhatian yang lebih untuk belajar.

Bukan Aisyah seorang yang mengalami Disleksia. Sebenarnya ramai di antara orang ternama yang juga mengalami Disleksia termasuklah ahli politik (Lee Kuan Yew), pelakon (Whoopi Goldberg), artis (Leonardo da Vinci) dan saintis (Albert Einstein).

Mereka berdaya imaginasi tinggi, amat kreatif dan mampu berfikir dari pelbagai sudut / dimensi. Di samping bijak dengan kemahiran tangan atau sukan.

Apa itu Disleksia?

·         Disleksia adalah sejenis masalah pembelajaran khusus yang kerap berlaku.

·         Kanak-kanak Disleksia mempunyai masalah menguasai tugasan sekolah walaupun mereka telah berusaha bersungguh-sungguh

o    Mempunyai keupayaan intelek (IQ) yang normal

o    Telah mendapat rangsangan dan pembelajaran yang mencukupi

·         Masalah asasnya adalah perbezaan cara otak berfungsi dalam menghubungkan simbol visual dengan bunyi

·         Mereka mungkin mengalami kesukaran

o    Membaca

o    Menulis

o    Memahami

o    Mengeja

o    Mengira

·         Dianggarkan 4 – 8 % pelajar sekolah yang bermasalah disleksia

·         Kanak-kanak lelaki lebih ramai bermasalah Disleksia berbanding perempuan.

Apakah ciri-ciri Disleksia?

1. Di peringkat pra sekolah mereka mungkin :

o    Lambat bertutur

o    Mengalami kesukaran sebutan atau rima

o    Sukar menulis nama sendiri

o    Payah mengenal bentuk atau warna

o    Sukar memberitahu cerita yang telah didengarinya

2. Di alam persekolahan, kanak-kanak Disleksia mungkin :

o    Gagal menguasai tugasan sekolah seperti membaca, menulis, mengeja atau mengira

o    Tidak suka membaca dan mengelak dari membaca di kelas

o    Kesilapan semasa membaca huruf, perkataan atau nombor (Bacaan terbalik) :

§  15 dengan 51

§  “was” menjadi “saw”

§  ‘b’ dengan ‘d’‘

o    Kurang koordinasi seperti sukar mengikat tali kasut

o    Keliru dengan konsep masa seperti ‘semalam’, ‘ hari ini’ , ‘esok’

o    Kesukaran memahami, mengingati dan mengikuti arahan

o    Selalu tersalah letak atau hilang barang atau kerja sekolah

Masalah lain yang mungkin dialaminya

·         Disalah sangka dan digelar sebagai malas, bodoh atau lembab

·         Pembentukan imej diri yang sihat terjejas dan mengalami rasa rendah diri

·         Jika tidak dikenal pasti dan dibantu di peringkat awal boleh menyebabkan

o    Gangguan emosi (seperti kemurungan)

o    Masalah tingkah laku (seperti melawan, kecelaruan tingkah laku)

o    Rendah pencapaian akademik (menyebabkan keciciran sekolah)

Inilah dilema anak-anak yang mengalami Disleksia.

Keadaan bertambah buruk apabila ibu bapa tidak/ lambat menyedarinya. 

Lebih menyedihkan apabila ibu bapa tidak memahami, serta menganggap anak istimewa isi sebagai bodoh dan lembap. Apatah lagi jika dibandingkan dengan adik beradik yang lebih pandai.

Seribu kali sayang, jika guru-guru di sekolah tidak dapat memberi perhatian kepada anak-anak istimewa ini. Rakan-rakan di sekolah cepat sahaja menghukum mereka! Masyarakat pun tidak kurangnya.

Seorang kawan rapat saya merupakan seorang yang mengalami Disleksia, tetapi alhamdulilah, beliau berjaya menjadi seorang doctor. Bagaimana dia boleh berjaya?

Dia menyedari akan perkara ini dan cuba menyesuaikan diri dengan cara pembelajaran di sekolah. Di samping sokongan moral dari keluarga dan rakan-rakannya.

Seawal mengenalinya, saya juga hairan melihat cara study nya. Dia dikategorikan sebagai seorang pelajar pintar dan selalu mendapat tempat top 3 di dalam setiap peperiksaan.

Sedangkan dia jarang menulis nota di dalam kelas.

“ Kalau aku sibuk nak salin nota masa lecture, mesti masa aku habis dengan mengeja term-term medic yang pelik-pelik tu je’ selorohnya ketika aku bertanyakan hal ini.

Oleh itu, seluruh focusnya dipusatkan kepada setiap perkataan yang terbit dari mulut Professor. Dan dia boleh mengingatinya dengan sangat baik! Otaknya seperti span yang menyerap setiap titisan air! Subhanallah! Dia jarang tidur di dalam kelas.

Ketika belajar seorang diri, dia akan menyediakan sehelai kertas kosong, dan kertas itu akan dipenuhi dengan ejaan-ejaan term medic.

Membantu anak-anak bermasalah Disleksia

Langkah-langkah untuk membantu mereka termasuklah :

1. Bantu kanak-kanak dan keluarga mengendali permasalahan ini dan bina keyakinan diri anak
2. Rawat penyakit lain yang mungkin berkait seperti Gejala Hiperaktif dan Kurang Daya Tumpuan

3. Pertingkatkan potensi pembelajaran anak melalui :

o    Terapi pertuturan

o    Latihan pendengaran dengan bantuan komputer

o    Pendekatan pelbagai deria (Menggunakan deria lain untuk membantu pembelajaran)

§  Deria sentuhan (menggunakan lakaran atas kertas pasir)

§  Deria pendengaran (menggunakan ritma atau bunyi perkataan/ huruf)

§  Merasa pergerakan bibir

§  Menulis huruf atau perkataan

4. Langkah-langkah pemulihan :

o    Bantu anak menguasai maklumat secara beransur ansur

o    Pengulangan semasa mengajar (konsep ajar berlebihan)

o    Gunakan video atau kaset untuk belajar

5. Program pemulihan khusus :

o    Ada sekolah yang mempunyai program pemulihan khusus untuk Disleksia

Bersama AJK dan orang kampung

Kumpulan sokongan

Persatuan Dyslexia Malaysia No 6, Persiaran Kuantan Setapak 53200 Kuala Lumpur Telefon / Fax : 03-40255109 Email : dyslexiaft@time.net.my

Sumber: http://www.myhealth.gov.my/index.php/disleksia